Stabilizační techniky před EMDR – praktický průvodce

When pracujete s stabilizačními technikami před EMDR, přípravou, která zajišťuje, že klient zvládne intenzivní zpracování traumat během EMDR terapie. Also known as předterapeutické stabilizační metody, tyto techniky pomáhají vytvořit mentální pevnost, která snižuje riziko přetížení a umožňuje plynulý průběh sezení.

Jedním z hlavních pilířů EMDR, Eye Movement Desensitization and Reprocessing, metoda zaměřená na integraci a desenzitizaci stresových vzpomínek, je právě předchozí stabilizace. Bez ní může dojít k relapsu úzkosti nebo dokonce k retraumatizaci. Proto stabilizační techniky stabilizační techniky před EMDR zahrnují grounding, vizualizaci bezpečného místa a kontrolované dýchání – všechno to, co klientovi pomůže zůstat v přítomném okamžiku i během intenzivních smířovacích procesů.

Přehled nejčastějších technik

Nejčastěji se setkáte s těmito čtyřmi kroky: grounding (připomenutí tělesných vjemů), safe place vizualizace (vytvoření mentálního útočiště), dechová cvičení (pomalu, kontrolovaně) a mindfulness (soustředění na okamžik bez posuzování). Každý krok je samostatná mindfulness, praktika zaměřená na nepřerušovanou pozornost k vlastnímu tělu a emocím, která posiluje schopnost regulovat emoční reakce. Kombinace těchto metod zvyšuje rezistenci vůči stresu a připravuje klienta na náročnější EMDR bloky.

Když se v průběhu terapie objeví krize – například náhlý výpadek úzkosti nebo flashback – vstupuje do hry krizová intervence, okamžitá podpora zaměřená na zajištění bezpečí a stabilizaci psychického stavu. Tyto zásahy jsou úzce provázané se stabilizačními technikami, protože poskytují rychlý „nouzový plán“ pro přerušení terapie a návrat do kontrolovaného stavu. Bez takové podpory by mohlo dojít k ztrátě motivace a dokonce k předčasnému ukončení EMDR.

Další důležitou součástí přípravy je bezpečný plán, konkrétní seznam kroků, který klient používá, když se během sezení objeví nepředvídatelný stres. Plán typicky obsahuje kontakt na krizovou linku, techniku „stop‑think‑act“, nebo připravenou vizualizaci bezpečného místa. Praktickým přínosem je, že klient už ví, co má dělat, a tedy se během sezení soustředí na práci s traumatem místo na to, jak se zachránit.

V praxi se setkáváte s různými variantami groundingu: například „5‑4‑3‑2‑1“ (pět věcí, které vidíte, čtyři, které slyšíte, atd.), tělesné dotyky (světlo stisknutí ruky) nebo pohybové cvičení (lehké protahování). Tyto techniky mají společný atribut – podporují sensorické anchoring, což je schopnost „zakotvit“ v přítomném okamžiku skrze smyslové vstupy. Studie z roku 2022 prokázaly, že lidé, kteří pravidelně praktikují grounding, mají nižší hladinu kortizolu během EMDR sezení.

Vizualizace bezpečného místa podobá techniku „safe place“ z traumatické terapie. Klient si představí místo, kde se cítí úplně v bezpečí – může to být pláž, les nebo pokoj v domě. Tato mentální scéna slouží jako „interní základna“, ke které se může klient vrátit během intenzivního zpracování vzpomínek. Výzkumy ukazují, že taková vizualizace aktivuje oblasti mozku spojené s pocitem bezpečí a snižuje úroveň autonomního napětí.

Dechová cvičení, zejména pomalý nádech 4‑2‑4 (nádech 4 sekundy, zadržení 2 sekundy, výdech 4 sekundy), podporují parasympatický nervový systém. To znamená, že srdce se uklidní, krevní tlak klesne a mozek získá prostor pro zpracování traumatického materiálu. V kombinaci s mindfulness se tak zvyšuje emocionální regulace, což je klíčová schopnost pro úspěšný průběh EMDR.

Jak to všechno zapadá dohromady? Stabilizační techniky stabilizační techniky před EMDR poskytují pevný rámec, krizová intervence a bezpečný plán fungují jako záložní systémy, a mindfulness spolu s groundingem zajišťují, že pozornost zůstane na přítomném okamžiku. Tato síť vzájemně propojených strategií umožňuje klientům vstoupit do EMDR sezení s důvěrou, že mají kontrolu nad svými emocemi.

V následující sekci najdete konkrétní články, které se věnují impulsivitě při ADHD, rozeznávání zneužívajících vztahů, krizové pomoci při depresi a úzkosti, a dalším tématům souvisejícím s stabilizací a bezpečným plánováním. Každý z nich vám nabídne praktické tipy, které můžete ihned použít při přípravě na EMDR nebo při běžné terapii. Pojďte se podívat na výběr a najít nástroje, které vám usnadní cestu k psychické pohodě.