Spánkové poruchy – co je potřeba vědět

Když se řekne spánkové poruchy, většina lidí si představí problémy s usínáním nebo časté probouzení. Spánkové poruchy, široká skupina stavů, které narušují kvalitu, délku nebo strukturu spánku zahrnují nejen nespavost (insomnii) ale i spánkovou apnoe, narkolepsii či poruchy cirkadiánního rytmu. Insomnie, soustavný problém se spánkem, který se projevuje obtížným usínáním nebo častým probouzením je jednou z nejčastějších a často souvisí s úzkostí nebo depresí. Na druhou stranu Obstrukční spánková apnoe, opakované zástavy dechu během spánku způsobené úzkým dýchacím ústrojím přináší denní únavu a zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění. Oba typy vyžadují jiný přístup, ale často se v praxi setkáváme s jejich kombinací, takže je dobré pochopit, jak spolu souvisejí.

Další typy a související faktory

Kromě insomnie a apnoe patří mezi spánkové poruchy i hypersomnie, kdy člověk cítí nadměrnou ospalost během dne, a narkolepsii, která se projevuje náhlými záchvaty spánku i při normální noční fázi. Cirkadiánní rytmus řídí naše vnitřní hodiny – porucha tohoto rytmu způsobí, že spánek a bdění jsou narušeny, což se často setkává u lidí pracujících na směny. Restless Legs Syndrom (syndrom neklidných nohou) zvyšuje potřebu pohybu během noci a brání klidnému spánku. Psychické faktory jako úzkost a deprese nejen zvyšují pravděpodobnost nespavosti, ale také komplikují léčbu ostatních poruch, protože stres a negativní myšlenky narušují spánkovou architekturu. Všechny tyto entity jsou propojené: úzkost zhoršuje insomnii, insomnie může vyvolat denní únavu a tím i zvýšenou úzkost – typický kruh, který je potřeba přerušit.

Jak se s těmito problémy vypořádat? Jedním z nejúčinnějších přístupů je kognitivně‑behaviorální terapie, psychologická metoda zaměřená na změnu myšlenkových vzorců a chování, které narušují spánek (často v podoby CBT‑I – terapie zaměřené speciálně na nespavost). Kromě toho pomáhá zlepšit spánkovou hygienu: stanovit pravidelný čas vstávání, omezit kofein a používání elektroniky před spaním. Farmakoterapie může být užitečná u apnoe (CPAP přístroj) nebo narkolepsie (stimulanty), ale vždy by měla být doplněna behaviorálními technikami. Pokud máte úzkost nebo depresi, kombinace psychoterapie a případně medikace zvyšuje šanci na úspěch. V praxi se často setkáváme s individuálními plány, kde se řeší konkrétní typy poruch, jejich příčiny a životní styl. V následujícím seznamu článků najdete detailnější návody, tipy na výběr terapeuta, konkrétní techniky a informace o medicínské podpoře, které vám pomohou najít klidný a obnovující spánek.