When you start psychoterapie, you’re not just signing up for a conversation. You’re entering a professional relationship with clear rules, rights, and responsibilities. And those rules are written down - in a smlouva o psychoterapii. This isn’t just paperwork. It’s the foundation of trust, safety, and effectiveness in therapy.
Co je smlouva o psychoterapii a proč ji vůbec máte?
Neexistuje zákon, který by přesně říkal, jak musí vypadat smlouva o psychoterapii. Ale v České republice se všechny zodpovědné terapeuty řídí etickými kodexy, GDPR a občanským zákoníkem. Smlouva je tedy nejen formální krok - je to způsob, jak terapeut ukáže, že bere vaši bezpečnost a vaše práva vážně.
Podle průzkumu Asociace psychoterapeutů ČR z roku 2024 používá 98 % terapeutů formální smlouvu. Proč? Protože klienti, kteří ji čtou a rozumí jí, mají o 83 % vyšší důvěru ve svého terapeuta. To není náhoda. Když víte, co vás čeká, přestáváte být nejistí. A když přestanete být nejistí, můžete se začít skutečně otevřít.
Co musí smlouva obsahovat - 10 klíčových bodů
Neexistuje jedna univerzální šablona, ale všechny kvalitní smlouvy v ČR obsahují tyto základní prvky. Pokud vás terapeut nezajímá o některý z nich, je to červená vlajka.
- Identifikace obou stran - Jméno, adresa, IČO, bankovní spojení. Pokud terapeut nemá IČO, není registrovaný jako podnikatel. To je důležité, protože znamená, že vaše platby nejsou jen „věříme si navzájem“, ale mají právní základ.
- Předmět smlouvy - Co přesně se bude dít? Individuální terapie? Skupinová? Konzultace? Vše musí být jasně uvedeno. Některí terapeuti nabízejí „psychologickou podporu“ nebo „koučink“ - ale to není terapie. Pokud potřebujete terapii, musíte vědět, co dostáváte.
- Délka a doba trvání - Smlouva obvykle platí na rok (např. 1.1.2025 - 31.12.2025). To neznamená, že musíte skončit po roce. Znamená to, že obě strany ví, jak dlouho je dohoda platná a kdy se má znovu projednat.
- Práva a povinnosti klienta - Můžete očekávat pravidelné schůzky (45-90 minut), včasné upozornění na změny, respekt k vašim hranicím. Ale také máte povinnost přijít včas, informovat o zrušení, a být upřímný.
- Práva a povinnosti terapeuta - Terapeut musí dodržovat etické normy, zachovávat důvěrnost, a mít supervizi. Ale má také právo přerušit terapii, pokud je ohrožena bezpečnost, nebo pokud nepřijde na vás.
- Zrušení a přesun termínů - Jak se máte informovat? Kolik času potřebujete? Většina terapeutů vyžaduje 24-48 hodin včasného upozornění. Pokud zrušíte schůzku naposledy, může být účtována. To není „žádost o peníze“, ale způsob, jak ochránit čas terapeuta a ostatních klientů.
- Ukončení terapie - Vy máte právo ukončit terapii kdykoli. Ale dobrý terapeut vás požádá, abyste to sdělili včas. Proč? Protože ukončení terapie není „vyškrtnutí“ - je to proces, který potřebuje čas, aby nezůstal otevřený. Když se terapie ukončí náhle, může zůstat bolest.
- Důvěrnost a GDPR - To je nejdůležitější. Vaše informace nejsou „tajemstvím“. Jsou chráněná právem. Smlouva musí jasně říct, že vaše údaje nebudou sdíleny s nikým - s výjimkou zákonem: pokud hrozí sebevražda, nebezpečí pro třetí osobu, nebo pokud je to vyžadováno soudem. Pokud smlouva toto neuvádí, není platná podle GDPR.
- Supervize - Terapeut může mluvit o vašich případech s kolegou. Ale neřekne vaše jméno, neřekne vaše detaily. Je to jako lékař, který se poradí s kolegou o vašem onemocnění - jenže v terapii je to ještě citlivější. Pokud vás to znepokojuje, zeptejte se: „Jak se to děje?“
- Stížnosti a řešení sporů - Pokud se necítíte dobře, máte právo stěžovat. Většina smluv v ČR to ale stále neuvádí. To je chyba. Podle Evropské asociace pro psychoterapii by každá smlouva měla říct, kam se můžete obrátit - např. k České komoře psychologů. Od roku 2026 to bude povinné.
Proč je důležité smlouvu přečíst - a nejen podepsat
Největší problém? Lidé podepisují smlouvu, aniž by ji přečetli. Průzkum Psychologického ústavu AV ČR z roku 2023 ukázal, že 68 % klientů si přeje podrobnější vysvětlení právních aspektů před terapií. Ale 24 % řeklo: „Příliš to bylo právnické a složité.“
Takže co dělat? Nechte si od terapeuta vysvětlit každý bod. Nechte si to vyjasnit. Nechte si to přečíst znovu. Když vás něco znepokojuje, řekněte to. Dobrý terapeut vás nezatlačí k podpisu. Připraví se na to, že si s vámi sedne na 15-20 minut a vysvětlí všechno.
Nejčastější stížnosti? 37 % lidí nechápalo pravidla zrušení schůzek. 29 % nevědělo, kdy terapeut může porušit důvěrnost. To není vaše chyba. To je chyba terapeuta, který to nevysvětlil.
Co se děje v budoucnu - a co vás čeká v roce 2026
Český trh psychoterapie se mění. V roce 2024 bylo registrovaných přibližně 3 200 terapeutů. Ale mnozí pracují „mimo systém“ - bez IČO, bez smlouvy, bez supervize. To je riziko.
Od roku 2026 bude všechny smlouvy muset obsahovat informaci o možnosti stížností směrem k České komoře psychologů. To je nový zákon. Také se očekává, že všechny smlouvy budou mít přehled o online terapii: jak se zajišťuje bezpečnost dat, co se stane, když se spojení přeruší, jaký software se používá.
Do roku 2027 by měla vzniknout jednotná databáze terapeutických smluv pod správou České komory psychologů. To znamená, že budete moci zkontrolovat, zda terapeut dodržuje standardy. A to je větší bezpečnost než kdy dříve.
Když se smlouva zdá příliš „právnická“ - co dělat?
Je pravda, že některé smlouvy jsou příliš dlouhé. Některé terapeuti je dělají jako „odrážející“ dokument - aby se vyhnuli odpovědnosti. Ale to je špatný přístup.
Prof. PhDr. Jiří Vacek z České psychologické společnosti říká: „Smlouva není jen právní dokument. Je to terapeutický nástroj.“ Když ji správně vysvětlíte, pomáhá klientovi pochopit: „Tohle je vážná práce. Já jsem za to odpovědný. A ty taky.“
Ale Dr. Petr Voborník z Univerzity Karlovy varuje: „Příliš detailní smlouvy mohou vytvářet bariéry, zejména u lidí s traumatem.“
Takže jak najít rovnováhu? Smlouva by měla být jasná, ne příliš dlouhá. Je důležité, abyste jí rozuměli, ne abyste ji měli jako „dokument pro archiv“.
Co dělat, když terapeut smlouvu nemá?
Neexistuje zákon, který by vás nutil podepsat smlouvu. Ale pokud terapeut smlouvu nemá, nemá ani zodpovědnost. Nemáte žádný zápis, co se děje, co se od vás očekává, a co se stane, když něco půjde špatně.
Než začnete terapii, zeptejte se: „Máte smlouvu? Mohu si ji přečíst před tím, než podepíšeme?“ Pokud se vyhýbá, nebo říká „Tohle je jen formálnost“, je to červená vlajka.
Dobrý terapeut se na to těší. Protože ví: když klient ví, co ho čeká, terapie funguje lépe.
Musí mít terapeut vždy smlouvu?
Neexistuje zákon, který by výslovně vyžadoval smlouvu, ale všechny profesionální organizace (Česká komora psychologů, Česká psychologická společnost) ji vyžadují. Pokud terapeut nemá smlouvu, není registrovaný pod standardy profesní etiky. To znamená, že nemáte právní ochranu, pokud něco půjde špatně.
Můžu odmítnout podepsat smlouvu?
Ano, můžete. Ale pokud to uděláte, terapeut nemusí pokračovat ve vaší terapii. Smlouva je základním nástrojem pro bezpečnou spolupráci. Pokud odmítáte ji podepsat, terapeut může považovat vaše chování za rizikové nebo nekompatibilní s terapeutickým procesem.
Co znamená „výjimka z důvěrnosti“ v smlouvě?
To znamená, že terapeut je povinen informovat příslušné orgány, pokud se domnívá, že jste v nebezpečí (např. hrozba sebevraždy), nebo že ohrožujete život nebo zdraví někoho jiného (např. dítě, starší osoba). To není „vykrádání tajemství“ - je to zákon. Každá smlouva by měla tyto případy jasně vymezit.
Může terapeut diskutovat můj případ s jinými klienty?
Ne. Nikdy. Důvěrnost je absolutní. Terapeut může mluvit o vašem případě pouze s nadřízeným kolegou v rámci supervize - a to jen tak, že nepředá žádné identifikující informace (jméno, věk, pracovní místo, adresa). Pokud vás to znepokojuje, zeptejte se: „Jak přesně probíhá supervize?“
Co dělat, když se smlouva liší od toho, co mi terapeut slíbil?
Okamžitě se toho dotážte. Pokud se v smlouvě něco liší od toho, co jste si slíbili, můžete požádat o úpravu. Dobrý terapeut bude ochoten změnit text. Pokud se odmítne, nebo vás zatlačí k podpisu, je to známka, že s ním nemusíte být bezpečný.